UNHAS

O que é liquen plano?
O líquen plano é uma doença que causa a formação de manchas vermelhas, roxas ou brancas na pele. Essas manchas costumam coçar ou doer e podem afetar a pele em qualquer parte do corpo, incluindo boca, genitais e unhas.

E quando temos líquen plano nas unhas?
​Nas unhas, o líquen plano (chamado de líquen plano ungueal) pode causar a formação de linhas ou sulcos, podendo progredir a cicatrizes e a perda total da unha.. As lesões das unhas aparecem junto com as da pele e muitas vezes sozinhas.
 
Como é feito o diagnóstico do líquen plano das unhas?
​O dermatologista saberá dizer se você tem líquen plano ao ouvir sobre seus sintomas e fazer uma avaliação. A onicoscopia (avaliação das unhas com dermatoscópio) é indispensável. Também é possível que precisemos tirar uma pequena amostra da unha para enviar ao laboratório. Isso é chamado de "biópsia", e é necessário para confirmar o problema.

É necessário fazer biopsia?
Quando a doença está numa fase inicial, as características são similares às de outras doenças muito frequentes. Já que é necessário tratar o mais rápido possível, é importante fazer a confirmação.

Quais são os sinais nas unhas?
​Cada unha é analisada individualmente, e a terapia pode mudar dependendo da severidade das lesões. Podemos ter alguns dedos com sinais leves e outros com sinais muito graves ao mesmo tempo, e aparecer como adelgaçamento da unha, sulcos, rachaduras (fendas) , apresentando piora até a perda total destas.
Inicialmente a pessoa só percebe um adelgaçamento leve, com aumento dos sulcos. Os sinais vão aumentando rapidamente, e as unhas apresentam maior fragilidade da unha, com piora dos sulcos e rachaduras (fendas), e essas rachaduras podem gerar dor.

Nos casos mais severos, as unhas desaparecem ou apresentam cicatrizes para sempre, o que impede que as unhas cresçam novamente.

Quais são os tratamentos disponíveis?
​É muito importante realizar o tratamento o mais rápido possível, pelo qual a doença tem sido denominada como uma “emergência” da saúde das unhas. O tratamento tópico (creme aplicado nas unhas) geralmente não é eficaz e não é usado como terapia única.

Como é o tratamento usado normalmente?
​Dependendo da gravidade do quadro decidimos o tipo de medicação. Muitas vezes isso envolve a aplicação de injeções diretamente na área afetada ou usando terapia intramuscular. Fazem parte da primeira linha de tratamento.

E nos casos mais graves?
Nos casos severos, seu dermatologista pode prescrever um medicamento que trata todo o corpo (comprimido ou injeção). 

O que posso fazer por conta própria?
Se tem líquen plano ungueal, deve seguir cuidadosamente o esquema de tratamento fornecido pelo dermatologista. É indispensável tratar o mais rápido possível.

Agende sua consulta com o Dr. Miguel Ceccarelli, dermatologista especialista em doenças das unhas (onicologia).
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